Invisalign antes de carillas o implantes

Alinear los dientes con Invisalign® antes de poner carillas o implantes puede hacer el tratamiento más conservador: dientes mejor ubicados suelen necesitar menos desgaste para las carillas, y el espacio para un implante queda en la posición correcta. En Zenclinic Dental, el Dr. Andrés Flores planifica esta etapa junto al especialista que hará las carillas o el implante.

¿Por qué ordenar los dientes antes de las carillas?

Una carilla cubre la cara visible del diente. Si el diente está girado, adelantado o inclinado, para que la carilla quede alineada muchas veces hay que desgastar más esmalte en unas zonas que en otras. Si primero se alinea el diente, la carilla puede ser más delgada y el desgaste, menor.

Un estudio publicado en The Journal of Prosthetic Dentistry analizó pacientes que hicieron una fase corta de alineadores Invisalign antes de su tratamiento restaurador. El número estimado de restauraciones y de dientes que necesitaban preparación disminuyó después de alinear, y los autores concluyeron que esta estrategia podría conservar estructura dental y reducir el número de restauraciones.

La evidencia todavía es limitada. Una revisión de alcance publicada en 2025 en el Journal of Dentistry encontró que la mayoría de los estudios sobre alineadores antes de tratamientos estéticos son reportes de casos, y pidió estudios más grandes. Por eso la decisión se toma caso a caso, en la evaluación.

¿Y antes de un implante?

Cuando falta un diente por un tiempo, los dientes vecinos pueden inclinarse hacia el espacio y el diente del frente puede bajar o subir. Eso deja menos espacio para el implante o lo deja en una posición poco favorable para la corona.

Con ortodoncia se puede enderezar los dientes vecinos, recuperar el espacio y dejarlo del tamaño adecuado para el implante y su corona. También se puede redistribuir el espacio cuando faltan varios dientes, para que el resultado final sea más armónico.

¿Cómo se coordina un plan entre especialistas?

Un tratamiento interdisciplinario funciona mejor cuando se planifica desde el principio y no por etapas sueltas. En general, el orden es el siguiente:

1. Evaluación y diagnóstico. Examen clínico, escaneo 3D y radiografías si se indican.
2. Salud de las encías. Si hay inflamación o enfermedad periodontal, se trata primero.
3. Diseño del resultado final. El especialista en rehabilitación define cómo deberían quedar las carillas o dónde irá el implante.
4. Ortodoncia orientada a ese objetivo. El ortodoncista planifica los movimientos para dejar los dientes donde el tratamiento final los necesita.
5. Carillas o implantes. Con los dientes en posición, se realiza el tratamiento restaurador.
6. Retención. Los retenedores protegen la posición lograda.

¿Hace falta retención si después vienen carillas?

Sí. Las carillas y las coronas no impiden que los dientes se muevan: si la raíz y el hueso no se estabilizan, los dientes pueden volver hacia su posición anterior y llevarse consigo la restauración. Por eso, después de la ortodoncia se usa un retenedor, y el plan considera cómo mantenerlo una vez que las carillas estén cementadas. La Asociación Americana de Ortodoncistas recomienda usar retenedores de noche en forma indefinida para conservar el resultado.

¿Qué pasa si mis encías no están sanas?

Mover dientes con las encías inflamadas o con pérdida de hueso activa puede empeorar el problema. Por eso, en un plan interdisciplinario la salud periodontal va primero. En Zenclinic Dental la evalúa y trata el Dr. Cristián Dumay, especialista en periodoncia, antes de iniciar la ortodoncia y, si es necesario, durante el tratamiento.

¿Cuánto se alarga el tratamiento?

Depende del caso. A veces basta con una fase corta de alineadores para ordenar los dientes de adelante, y otras veces se necesita un tratamiento de ortodoncia completo. En la evaluación, el equipo te explica si la etapa de ortodoncia aporta en tu caso y cuánto tiempo suma.

¿Quiénes participan en Zenclinic Dental?

Zenclinic Dental, en Av. La Dehesa 440, oficina 303, Lo Barnechea, reúne 12 especialidades bajo un mismo techo. En un plan de este tipo trabajan juntos:

• Dr. Andrés Flores Dunford, especialista en Ortodoncia y Ortopedia Dentomaxilofacial e Invisalign Diamond Provider desde 2019, a cargo de la etapa de alineadores.
• Dr. Ravi Khubani, especialista en rehabilitación oral y diseño de sonrisas y Director Clínico de Zenclinic Dental, con más de 5.000 carillas cerámicas realizadas con un protocolo mínimamente invasivo.
• Dr. Adolfo Irigoyen y Dra. Josefa Benítez, especialistas en implantología bucomaxilofacial.

Puedes conocer más sobre el diseño de sonrisa y las carillas cerámicas y los implantes dentales en el sitio de Zenclinic Dental.